肩周炎属中医"痹证"范围，多因气血不及、风寒湿邪侵袭所致。梁秀清老中医在六十余年临证中，创制了独具特色的"秦桂通痹散"，现联结典型病例瓦解其诊疗想路。

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在线播放【病案实录】张某某，女，52岁，2022年冬初诊。右肩悲惨半年余，夜间痛甚如锥刺，梳头、穿衣不毛，遇寒加剧。查体见肩前、后压痛显著，外展60度受限，舌暗红苔薄黄，脉弦涩。此属寒凝血瘀、经络痹阻之证。予秦桂通痹散夙夜各9克，桑枝汤送服。服药3日悲惨减半，续服半月后肩重要行径度收复约略，夜间安卧。随访三月未复发。【方剂瓦解】秦桂通痹散：秦艽45克， 桂枝30克， 白僵蚕30克， 金银花30克， 红花30克，丹参15克， 防风15克。1. 君臣配伍精妙：秦艽为君，用量独重（45克），其苦辛性平，《本草摘要》谓其"主寒热邪气，通经络"，既能祛风湿又兼清热之功。配伍桂枝30克，辛温通阳，温经止痛，造成寒热互济之势，尤适寒热混乱之证。2. 虫药通络特色：白僵蚕30克为臣，此虫类药具祛风化痰、通络止痛之功，《本草求真》载其"治风湿痰饮结滞"。当代盘问露馅其含有多种酶类，可改善微轮回。与丹参15克相伍，取"久病入络"之意，增强通络服从。3. 活血解毒并重：红花30克配丹参15克，活血化瘀而不伤正。金银花30克清热解毒，既防温药化燥，又针对局部炎症响应。防风15克祛风胜湿，为风药中之润剂。4. 引经药欺诈：桑枝、枣枝、榆树枝各30克煎汤送服，三枝同用取其邃晓三焦、引药上行之功。桑枝尤善治上肢痹痛，《本草备要》言其"利重要，养津液，行水祛风"。【临证重点】此方特色在于：①虫类药与植物药协同增效；②寒温并用，标本兼顾；③防卫引经报使。适用于病程较长、寒热混乱型肩痹。但需防卫：阴虚火旺者当慎用桂枝，可酌加生地；血虚者宜配当归。梁氏此方传承了叶天士"久病入络"表面，活用虫类药敞开经隧，统一枝类药物引药达所，体现了中医"以通为用"的治痹想想，为肩周炎调养提供了新想路。当代药理盘问标明，方中药物具有抗炎、改善微轮回、转机免疫等多重作用机制，值得临床引申考据。 本站仅提供存储做事，总计实践均由用户发布，如发现存害或侵权实践，请点击举报。